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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 血管鈣化阻塞達7成 旋磨術助放支架


(優活健康網記者林奐妤/採訪報導)血管阻塞性疾病一直高居人口死亡原因前二名,而血管鈣化是引發嚴重血管阻塞主要原因之一。血管鈣化很難早期察覺,但常在出現胸痛、呼吸易喘等徵兆前就已存在。血管鈣化的嚴重族群,易罹患血管內徑阻塞性疾病,如冠心症、腦中風、周邊血管阻塞等等,輕則造成功能障礙,重則可能導致死亡風險。血管鈣化是不可輕忽的身體警訊,早期發現可針對各種可能原因進行改善和預防惡化措施,才能鞏固健康。

尿毒症、糖尿病患者 容易發生血管鈣化

花蓮慈濟醫院副院長暨心臟醫學發展中心主任王志鴻說明,造成血管鈣化的原因,最主要為鈣、磷2種離子代謝異常造成。體內如果容易產生游離鈣,像是尿毒症和某些內分泌代謝異常性疾病患者如糖尿病、副甲狀腺機能異常等,易產生高血鈣現象,再加上一些如維生素K2缺少等其他複雜因素,進而造成鈣質成份異常的沉積在血管壁上,導致血管鈣化。

當發生鈣質沉積在血管內壁造成血管鈣化,血管外壁也因承受壓力失去彈性而加速老化。當然血管鈣化是血管老化的現象之一,即便沒有高血鈣或血磷問題,仍可能因個人體質因素,到達一定年紀時發生血管鈣化。

電腦斷層血管攝影 為血管鈣化最簡便評估工具

血管鈣化是一種血管老化的現象,嚴重時會造成血管內徑狹窄。早期血管內徑狹窄沒有徵兆,狹窄到血液流速、流量減低時,病人才會出現缺血症狀而就醫,此時血管往往已是重度狹窄,需做介入性血管暢通治療。

電腦斷層是目前早期偵測血管鈣化和評估鈣化嚴重度最好的檢查工具,若再加上注射顯影劑做電腦斷層血管攝影,可進而評估血管内徑阻塞程度。其他如血管內超音波、血管內光織影像、血管內造影術等檢查工具亦可很好偵測和評估鈣化嚴重度,但屬侵入性檢查。

但王志鴻副院長提醒,血管鈣化嚴重度僅表示石灰質沉積在血管程度,但與血管內徑阻塞程度並不一定成正比,還需考慮血管鈣化的分布。

血管內徑狹窄達70%以上併嚴重血管鈣化 建議置放支架前得搭配旋磨術

一般血管内徑狹窄達70%以上併有缺血症狀患者,往往需要做血管的介入干預治療。目前最常見的處理為置放血管支架,但若合併伴隨嚴重血管內膜鈣化時,血管支架放置時無法完全膨脹打開,此時須考慮先以冠狀動脈旋磨術治療,將鈣化內膜斑塊部份拔除後再置入血管支架。

冠狀動脈旋磨術並非完全將鈣化斑塊拔除,而是將之磨薄、打碎,使支架順利張開,提升支架膨脹度,不僅降低日後再阻塞的機率,還能有效降低血管支架血栓及再次心肌梗塞的不良事件發生的機率。

防血管再鈣化 日常保養、控病情是解答

血管鈣化構成因素複雜,有效預防較困難,但已知有慢性腎臟病、糖尿病、三高、副甲狀腺疾病等等高風險患者,須特別注意疾病良好控制及保養。如洗腎病患透析治療應透徹,減少骨頭外鈣化情形;糖尿病患者則須控制體重、血糖,維持良好血糖控制狀態;三高患者(高血脂、高血糖、高血壓)宜良好控制三高指數。

此外,除少數特殊已知原因患者可針對病因治療外目前並無有效除鈣藥物可直接治療血管鈣化。王志鴻副院長建議民眾,已知高風險族群應嚴格控制各種共病風險,無特別風險族群也該採用健康的生活型態,如均衡飲食、維持運動習慣,為常保血管健康遠離血管鈣化的王道。






 單日遊客曾低於300人!故宮南院冷清清 砸50億救人氣


中國時報【呂妍庭、張伊珊╱嘉縣報導】

斥資80億元興建的故宮南院,營運後,1天參訪數曾不到300人紀錄,近3000坪展廳形同蚊子館,如今陸客不來,營運每況愈下,故宮為救南院將再砸50億,但周邊旅館業者恐等不及,目前1家旅館蓋好未營業,1家蓋一半就沒進度,營運的樺舍商旅嘉義館慘澹經營,只好裁掉9人,儘管租約還有13年,業者考慮若無起色,可能結束營業。

故宮南院門可羅雀,陸客不來,雪上加霜,最差曾經1個月不到5萬人入館參觀。(呂妍庭攝)

周邊樺舍商旅 裁員慘澹經營

故宮南院於2003年由前總統陳水扁任內拍板落腳嘉義縣太保市,2015年12月28日趕在前總統馬英九卸任前倉促開館。開館前夕,院區仍在整地,一度被嘲諷為「工地秀」,開館後也因一碗500元的牛肉麵、影星成龍捐的獸首複製品及建築物滲漏水,引發連串風波。

近期又因陸客不來,陷入遊客門可羅雀的窘境,換算單月最差僅4萬6000人入館,不到全盛時期的1/4,更曾寫下最慘1天參訪數不到300人的慘澹紀錄,占地8800平方公尺的展廳,大多時候顯得空蕩蕩;樺舍商旅嘉義館的裁員被外界視為冰山一角。

回春計畫 目標每年200萬人次

樺福遠航集團當初因官方招商評估南院每年可達百萬來客數,在嘉義縣縣治特區向台糖公司承租員工宿舍改建為樺舍商旅嘉義館,卻受陸客團不來、南院營運無起色衝擊,樺舍商旅嘉義館日前已資遣9名員工。

樺福集團董事長辦公室主任黃育祺表示,2014年旅遊生機蓬勃,當初因官方招商評估南院每年可達百萬來客數,在嘉義縣縣治特區向台糖公司承租員工宿舍改建為樺舍商旅嘉義館,卻受陸客團不來、南院營運無起色衝擊,官方招商根本不如預期,平日遊客每天約1000多人次,不少是學生團,幾乎不會住宿,因此員工數縮編到61人,不希望走到結束營業的一天。

日前清明連假,4月6日南院入館人次難得破萬,讓南院仿佛看到回春的希望,故宮院長林正儀昨天領軍南下,宣布啟動「新故宮運動」,將結合地方,在南院推出多項計畫,包括再砸37億元在南院興建「國寶文物修復展示館」,另有20多億的軟體建設經費,其中10多億用在南院上,他大膽定下目標,4年內每年120萬入館參觀人次,國寶館落成啟用衝到每年200萬人次目標。

💙 觀光市場冷冰冰

觀光旅客雪崩 業者:北部多天數少
觀光業冰河期 夜市冷清
景點驟減十幾萬人次 觀光客去哪?
台灣去年平均不到1.5天開一家旅館
觀光政策扭曲 衍生嚴重社會問題

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