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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 血管鈣化阻塞達7成 旋磨術助放支架


(優活健康網記者林奐妤/採訪報導)血管阻塞性疾病一直高居人口死亡原因前二名,而血管鈣化是引發嚴重血管阻塞主要原因之一。血管鈣化很難早期察覺,但常在出現胸痛、呼吸易喘等徵兆前就已存在。血管鈣化的嚴重族群,易罹患血管內徑阻塞性疾病,如冠心症、腦中風、周邊血管阻塞等等,輕則造成功能障礙,重則可能導致死亡風險。血管鈣化是不可輕忽的身體警訊,早期發現可針對各種可能原因進行改善和預防惡化措施,才能鞏固健康。

尿毒症、糖尿病患者 容易發生血管鈣化

花蓮慈濟醫院副院長暨心臟醫學發展中心主任王志鴻說明,造成血管鈣化的原因,最主要為鈣、磷2種離子代謝異常造成。體內如果容易產生游離鈣,像是尿毒症和某些內分泌代謝異常性疾病患者如糖尿病、副甲狀腺機能異常等,易產生高血鈣現象,再加上一些如維生素K2缺少等其他複雜因素,進而造成鈣質成份異常的沉積在血管壁上,導致血管鈣化。

當發生鈣質沉積在血管內壁造成血管鈣化,血管外壁也因承受壓力失去彈性而加速老化。當然血管鈣化是血管老化的現象之一,即便沒有高血鈣或血磷問題,仍可能因個人體質因素,到達一定年紀時發生血管鈣化。

電腦斷層血管攝影 為血管鈣化最簡便評估工具

血管鈣化是一種血管老化的現象,嚴重時會造成血管內徑狹窄。早期血管內徑狹窄沒有徵兆,狹窄到血液流速、流量減低時,病人才會出現缺血症狀而就醫,此時血管往往已是重度狹窄,需做介入性血管暢通治療。

電腦斷層是目前早期偵測血管鈣化和評估鈣化嚴重度最好的檢查工具,若再加上注射顯影劑做電腦斷層血管攝影,可進而評估血管内徑阻塞程度。其他如血管內超音波、血管內光織影像、血管內造影術等檢查工具亦可很好偵測和評估鈣化嚴重度,但屬侵入性檢查。

但王志鴻副院長提醒,血管鈣化嚴重度僅表示石灰質沉積在血管程度,但與血管內徑阻塞程度並不一定成正比,還需考慮血管鈣化的分布。

血管內徑狹窄達70%以上併嚴重血管鈣化 建議置放支架前得搭配旋磨術

一般血管内徑狹窄達70%以上併有缺血症狀患者,往往需要做血管的介入干預治療。目前最常見的處理為置放血管支架,但若合併伴隨嚴重血管內膜鈣化時,血管支架放置時無法完全膨脹打開,此時須考慮先以冠狀動脈旋磨術治療,將鈣化內膜斑塊部份拔除後再置入血管支架。

冠狀動脈旋磨術並非完全將鈣化斑塊拔除,而是將之磨薄、打碎,使支架順利張開,提升支架膨脹度,不僅降低日後再阻塞的機率,還能有效降低血管支架血栓及再次心肌梗塞的不良事件發生的機率。

防血管再鈣化 日常保養、控病情是解答

血管鈣化構成因素複雜,有效預防較困難,但已知有慢性腎臟病、糖尿病、三高、副甲狀腺疾病等等高風險患者,須特別注意疾病良好控制及保養。如洗腎病患透析治療應透徹,減少骨頭外鈣化情形;糖尿病患者則須控制體重、血糖,維持良好血糖控制狀態;三高患者(高血脂、高血糖、高血壓)宜良好控制三高指數。

此外,除少數特殊已知原因患者可針對病因治療外目前並無有效除鈣藥物可直接治療血管鈣化。王志鴻副院長建議民眾,已知高風險族群應嚴格控制各種共病風險,無特別風險族群也該採用健康的生活型態,如均衡飲食、維持運動習慣,為常保血管健康遠離血管鈣化的王道。






 家逢噩耗 華女警覺低也被騙


冒充中領館詐騙電話氾濫,仍不斷有華人上當。大紐約地區僑界關懷救助協會會長羅淑華指出,一名僑胞家裡發生緊急狀況,必須接聽有關丈夫消息的所有電話,就算早已聽說電信詐騙手法,但身心俱疲讓她警覺性降低,沒想太多就把個資幾乎全部給了騙徒。

家住艾姆赫斯特的李志慧(化名)3月31日晚間6時,接到自稱是中領館人員羅剛強打來的電話。對方說3月23日有上海市公安局抓到來自紐約的騙徒陳敏,身上有多張信用卡,其中一張就屬於李志慧,卡號後四碼是8089,警方需要她提供個資核對才能確認跟此案嫌犯無關,還把一名上海公安高振華的電話給她。

羅淑華表示,當時李志慧家裡逢噩耗,又感覺對方講話很誠懇,一時鬆懈就把銀行卡號、駕照號碼、住址、電郵全給對方,只差沒給社安號與信用卡背面安全碼。當騙徒再反覆不斷要護照號碼時,她才警覺自己可能受騙,馬上把電話掛了,整晚無法入眠。

隔日羅淑華得知此事,趕緊帶李志慧到市警110分局報案,但警方表示林沒有實質受害,無法受理。羅淑華指出,由於歹徒很可能利用個資辦理信用卡,2日就讓李去銀行更換信用卡,一年內帳戶有任何異常轉帳或取款金額,就立即用電郵與短信通報,並且通知三個信用卡發卡機構防範任何人用她姓名開卡。為了保險起見,李志慧也把駕照與電郵都更新。

副會長林慧綺表示,4日一天就接到兩次中領館語音電話,打回去後,騙徒又用類似說詞,包括上海有騙徒持有她的信用卡,必須要提供個資來確認。她指出,手機顯示來電(212)244-9392跟總領館對外號碼一樣,實際為假,而關懷救助協會最近接到無數僑胞反映詐騙電話,連110分局2日都在推特貼出中文告示呼籲民眾防騙,期盼有關當局能抓到騙徒。








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